Грибок во рту, причины, симптомы и лечение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
В организме человека находится множество болезнетворных микробов, до появления благоприятных условий для их развития, не проявляются симптомы и не доставляют никакого дискомфорта. Один из них Кандида, который относится к дрожжеподобным микроорганизмам, живет на коже, во всем пищеварительном тракте, у женщин во влагалище, слизистой носоглотки.

В случаях, когда во рту нарушается щелочной баланс и преобладает кислая среда, Кандида начинает активно размножаться. В процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов выделяются особые ферменты, они поражают слизистую оболочку, вызывая микоз (кандидоз, молочница). Чаще всего локализуются на внутренней стороне щек, на губах, небе, на языке, деснах.

Причины появления

Способствовать развитию грибкового поражения могут различные факторы. Основной из них – ослабленный иммунитет, поэтому им страдают пожилые люди, новорожденные. К причинам, влияющим на развитие болезни, относятся:

• Беременность. Это период гормональных изменений у женщин, что, повышает риск развития грибковых заболеваний.
• Хронические патологии ЖКТ, нарушающие микрофлору ротовой полости.
• Туберкулез.
• Сахарный диабет.
• Болезни надпочечников.
• СПИД;
• Онкологические процессы и химиотерапия.
• Не контролированный прием определенной группы лекарств (антибиотики, цитостатики, оральные контрацептивы). При этом кандидоз появляется как побочное действие указанных средств.
• Искусственные протезы (при несоблюдении гигиенических норм);
• Термические ожоги неба, травмы, образующие раны.

Грибковый стоматит встречается у алкоголиков, наркоманов. Нередкое явление он у курильщиков. Одним из причин развития патологии является авитаминоз, дефицит витаминов С, группы В, РР. Еще одна причин недуга – заражение от больного человека.

Основные симптомы

Первый признак микоза – наличие белого налета на слизистых, при попытке удалять их, образуются кровоточащие ранки. Внешне налет напоминает творог или свернувшееся молоко. Во рту ощущается привкус металла, наблюдается несвежий запах. При приеме пищи, напитков язвочки вызывают жжение и боль. При проникновении инфекции налет становится желтым, доставляя сильный дискомфорт, повышая температуру тела.

У маленьких детей грибковый стоматит вызывает сильное беспокойство, они плохо спят, становятся капризными, отказываются от пищи, тянут ручки в рот. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры. У малышей поражаются щеки, язык, после – верхнее небо, миндалины, а затем гортань. Разглядывать первую симптоматику у детей до года сложно, так как у них цвет горла немного краснее, чем у взрослого. Явные признаки наблюдаются после появления кровянистых пятнышек. Болезнь требует срочного врачебного вмешательства, иначе может поражать горло, пищеварительные и половые органы.

Клинические формы молочницы во рту

Различают следующие клинические формы микоза:

• Поверхностный кандидоз. Характеризуется появлением мокрых эрозий на слизистых оболочках полости рта. Язвочки имеют четкие границы, покрыты белым налетом. Наблюдаются волдыри и папулы.
• Генерализованный кондидоз. Встречается у больных с иммунодефицитом либо на запущенной стадии заболевания. При этом поражается полость рта , его уголки, кожа на голове. Первыми признаками генерализованной формы являются шелушащиеся пятнышки. В них быстро проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, нагноение ранок, в дальнейшем они покрываются некротическими корками. От такой формы грибкового поражения страдают органы пищеварительного тракта, носоглотка и другие части верхних дыхательных путей. Анализ крови показывает пониженный уровень гемоглобина, умеренный лейкоцитоз.
• Кандидамикиды. Такая форма микоза возникает после неправильного лечения недуга, проявляется вторичными высыпаниями.

Помимо указанных форм кандидоз сопровождается распространением воспалительного процесса на уголки рта, красной каймы гу, язык. Встречается у людей с неправильным прикусом, с некачественными искусственными протезами.

Диагностика

Для диагностики грибка полости рта врач делает обычный осмотр. При обнаружении белого налета, удаление которого образуют красные кровоточивые язвочки, ставится диагноз кандидоз. Подтверждается с помощью исследования мазка под микроскопом.

На запущенных стадиях налет меняет цвет, темнеет, поэтому чтобы уточнить диагноз, проводится исследование мазка. В сложных формах показана эндоскопия пищевода, рентгенография с использованием контраста, чтобы точностью установить локализацию очагов поражения.

Лечение

Успешное лечение грибка во рту предусматривает комплексный подход. Во первых, необходимо установить и устранить причину заболевания. Если грибковое поражение вызвано хроническими заболеваниями, то проводится системная терапия, с участием специалистов соответствующего профиля. Устранение дрожжевых микроорганизмов Кандида предусматривает мероприятия, направленные на подавление их развитие, заживление ранок, нормализацию микрофлоры слизистой, укрепление иммунитета. Для этого назначаются препараты местного и внутреннего применения.

Системная терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов, действующих на организм в целом. Это позволяет устранить кандидоз и из других органов. К этой группе лекарств относятся Амидазолы и Полиеновые антибиотики. Из последних хороший терапевтический эффект дают Леворин и Нистатин. Курс длится 10-14 дней (в виде таблеток 4 раза в день).

При кандидозе во рту таблетки не проглатывают, а рассасывают, обеспечивая длительное воздействие препарата на микроорганизмы. Улучшение состояния наблюдается на пятый день, исчезает налет, язвочки начинают регенерироваться. Но если нет должного результата, проводится внутривенное введение Амфотерицина или двухразовый прием таблеток Амфоглюкамина.

Используются медикаменты группы имидазолов: клотримазол, эконазол, миконазол, суточная доза составляет 50-100мг, длительность курса 1-3 недель, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента.

Хороший терапевтический эффект обеспечивают средства, обладающие противомикробным и противопоразитным действием и препятствующие размножению грибков. К ним относятся:

• Флуконазол – суточная доза варьируется от 200 до 400 мг, назначается один раз в день;
• Дифлюкан – длительность 10-14 дней, одноразовое применение в дозе 50-100мг
• Декаминовая карамель – это таблетки для рассасывания, принимают 2 р, в день, 14 дней.
• Таблетки Низорала – 200 мг в сутки, один раз в день в течение 2-3 недель.

Помимо противомикробных препаратов при кандидозе назначаются и иммунномодуляторы, витамины С, группы В и РР. Рекомендуется месячный курс Глюконата калия, направленного на уменьшение аллергического процесса. С этой же целью используют Димедрол, Супрастин или другие антигистаминные препараты. Быстрому излечению способствует параллельный прием препаратов железа, кандидозной вакцины, Пентоксила и Метилурацила (обладают – иммуностимулирующим и лейкопоэтическим действием).

Препараты местного назначения

Обязательным условием успешного устранения недуга является использование средств местного назначения. Частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами предупреждают дальнейшее распространение и инфицирование пораженных участков, способствуют очищению налета, уменьшению воспаления и процессу регенерации.

В этих целях практикуются растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргекседина, 2% раствор пищевой соды и соли. Хорошим терапевтическим эффектом обладают отвары целебных трав (ромашка, череда, календула и пр.). Полоскания нужно проводить 5-6 раз в день, после еды, утром и перед сном. Обработка полости рта рекомендуется делать достаточно долго, пока не исчезнут все признаки раздражения. Из рациона исключаются кислая, острая и сладкая пища, горячие и слишком холодные напитки.

В качестве регенерирующих средств назначаются мази и гели (Солкосерил, Асепта, Метрожил дента), эфирные масла облепихи, чайного дерева, пихты и гвоздики (продаются во всех аптеках). При наличии заедов и поражении губ применяют мази Нистатина, Леворина, таблетки для рассасывания Лизак. В качестве антисептических средств используются раствор Люголя, анилиновые красители (фукорцин и др.).

Лечение грибка во рту назначается исключительно врачом, после определения формы и тяжести заболевания. Перечень медикаментов, их дозу и длительность приема подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и формы болезни, причины развития и особенностей организма. Самолечение и неправильный прием медикаментов приведет к осложнению процесса и побочным эффектам.

Профилактика

В предупреждении развития кандидоза большое значение имеют гигиенические процедуры. Важно соблюдать чистоту зубов, зубных протезов, не пользоваться чужими средствами личной гигиены. Чтобы предупредить стоматит у детей, нужно тщательно обработать все предметы обихода, прокипятить соски, бутылочки (для бутылочек лучше сделать слабый раствор пищевой соды и прокипятить их в нем).

К профилактическим действиям относятся и исключение вредных привычек, прием наркотиков. Важно также следить за состоянием здоровья, своевременно заняться лечением больных зубов, десен и заболеваний пищеварительного тракта. При длительном приеме антибиотиков, важно сочетать их с антигистаминными препаратами, с осторожностью относиться к приему оральных контроцептивов.

Помните, Кандида живет во всех органах человека, и любой провоцирующий фактор может стать причиной их развития.